Kann eine Bürste des Zahnfleisches anzeigen, ob Sie HIV haben? Ein mündliches Selbst

Nov 17, 2023

Eine kurze Reinigung des Zahnfleisches und Sie erfahren Ihren HIV-Status. Kein Blut erforderlich.

Das ist die Art von schmerzlosem, schnellem und präzisem HIV-Test, von dem Forscher am St. Michael's Hospital in Toronto hoffen, dass er bei den Tests für Kanadier zur Norm wirdOraQuick, ein schneller oraler Selbsttest, der innerhalb von 20 Minuten Ergebnisse liefert.

Basierend auf Überwachungsdaten schätzt die Bundesregierung, dass etwa 62.000 Menschen in Kanada an der Krankheit leiden. Aber nur etwa 87 Prozent der HIV-Infizierten wurden diagnostiziert, so dass etwa 13 Prozent möglicherweise nicht wissen, dass sie positiv sind, heißt es.

Während der Test in Kanada neu ist, wurde OraQuick 2012 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen.

St. Michael's testet OraQuick derzeit in zwei Kliniken für sexuelle Gesundheit in Toronto, der Hassle Free Clinic und der Maple Leaf Medical Clinic, sowie in mehreren anderen in ganz Kanada. Die Versuche in den Kliniken in Toronto begannen letzte Woche.

In der Studie werden die Genauigkeit und Benutzerfreundlichkeit des Tests untersucht. OraSure Technologies, das OraQuick entwickelt hat, schätzt, dass der Test eine Genauigkeitsrate von 92 Prozent hat.

„Der Test ist einfacher als der COVID-Test“, sagte Sean Rourke, ein klinischer Neuropsychologe und einer der Leiter der Studie.

Fortschritte in der HIV-Behandlung bedeuten, dass eine Person im Idealfall nach der Diagnose Zugang zu Medikamenten hat, die es ihr ermöglichen, ein langes Leben zu führen und die Krankheit nicht zu übertragen, selbst durch ungeschützten Geschlechtsverkehr oder bei der Geburt, sagte er.

Aber zuerst müssen sie ihren Status kennen. Und zu viele aus gefährdeten Gruppen wissen nicht, wie sie sich testen lassen sollen, oder haben keinen Kontakt zum Gesundheitssystem. Die Gruppen, die vor allem gefährdet seien, seien Männer, die Sex mit anderen Männern haben, solche aus schwarzen und indigenen Gemeinschaften sowie diejenigen, die Drogen konsumieren, sagte Rourke.

Rourke und seine Kollegen benötigen 900 Teilnehmer, um OraQuick auszuprobieren, damit sie die Ergebnisse an Health Canada senden können – und den Test auf den Markt bringen können.

„Wir sammeln das gesamte Geld dafür“, sagte er. „Das sind verfügbare Technologien, die jeder nutzen sollte, unabhängig davon, wo man in Kanada lebt.“

Wie wichtig einfache Schnelltests zu Hause sind, um die Ausbreitung einer Krankheit zu verhindern, sei vielleicht nicht deutlicher geworden als während der COVID-19-Pandemie, sagte Rourke. Dies sei zum Teil der Grund, warum die Regierungen die Dynamik aufrechterhalten müssten, HIV-Selbsttests im ganzen Land verfügbar zu machen, sagte er.

CBC News hat Health Canada um einen Kommentar gebeten, aber bisher keine Antwort erhalten.

Der erste von Health Canada zugelassene HIV-Selbsttest namens INSTI wurde im November 2020 landesweit verfügbar.

INSTI, das einen Blutstropfen verwendet, um in einer Minute Ergebnisse zu liefern, kostet 34,95 US-Dollar, wenn es auf der Website des Unternehmens bestellt wird. Der Test kann jedoch auch kostenlos über das I'm Ready to Know-Programm des St. Michael's Hospital genutzt werden, das in den letzten zwei Jahren mehr als 10.000 Tests verteilt hat.

Es gibt auch GetAKit, ein von der University of Ottawa und Partnern durchgeführtes Programm, das über Community-Partner, darunter Toronto, kostenlose INSTI-Kits für Menschen in bestimmten Regionen anbietet. Dieses Programm habe bisher über 7.000 kostenlose Kits in ganz Ontario verteilt, sagte Patrick O'Bryne, Professor für Krankenpflege an der University of Ottawa, der das Programm leitet.

Dennoch stehen Krankenhäuser, kommunale Organisationen und Universitäten an der Spitze von Kampagnen, um Schnelltests kostenlos an die Bevölkerungsgruppen weiterzugeben, die sie am dringendsten benötigen.

Jane Greer, die Direktorin der Hassle Free-Klinik für sexuelle Gesundheit, sagte, dass Menschen in Toronto, die Kliniken in der Nähe haben, wahrscheinlich an häufige Tests gewöhnt seien. Aber Selbsttests könnten vor allem für diejenigen außerhalb der Stadtkerne von Vorteil sein, sagte sie.

Und da kein Bluttest durchgeführt werden muss, könnte dieser Selbsttest auch einfacher zu verwenden sein.

Adam Awad, Kommunikationsmanager bei der in Toronto ansässigen Gay Men's Sexual Health Alliance, sagte, er sei von OraQuick begeistert, da er von einigen Kunden gehört habe, dass ein blutbasierter Selbsttest zu unangenehm sei.

Aber wenn OraQuick von Health Canada zugelassen wird, müssen Kits mit möglichst wenigen Hindernissen verfügbar sein, sagte er. Wer einem hohen Risiko ausgesetzt ist, aber noch nie auf HIV getestet wurde, wird wahrscheinlich nicht für einen Selbsttest bezahlen, erklärte er.

Im August 2022 erklärte die kanadische Gesundheitsbehörde, dass die Verteilung von HIV-Selbsttests Priorität habe, und kündigte eine Finanzierung von 8 Millionen US-Dollar für selbst verabreichte Kits an.

Aber die Finanzierung solcher Programme bleibe ein Flickenteppich und müsse kontinuierlich erneuert werden, um weiterhin Tests verteilen zu können, sagte Rourke.

Awad weist auf die jüngsten Änderungen der HIV/AIDS-Pflegerichtlinien durch das Gesundheitsministerium in Ontario hin, die darauf abzielen, Tests und Behandlung zu verbessern. Er sagte, er fühle sich ermutigt zu sehen, dass diese Leitlinien Gesundheitsdienstleister auffordern, Patienten regelmäßiger zu testen, und auch auf die Bedeutung von Selbsttests verweisen.

Bei etwa fünf bis zwölf Prozent aller neuen HIV-Fälle in Ontario liege auch AIDS vor, das am weitesten fortgeschrittene Stadium der HIV-Erkrankung, bei dem das körpereigene Immunsystem stark geschädigt sei, sagte er.

Das, sagt Awad, sei eine „riesige Zahl“, von der er hofft, dass sie sinken wird, sobald einfacher zu verwendende Selbsttests verfügbar werden.

„Diese Leute hätten viel früher getestet werden sollen“, sagte er. „Niemand, der in Ontario lebt, sollte an AIDS erkranken.“